医用洗衣黑作坊调查：无消毒设备 手术衣病号服堆地上

沈阳一医用洗衣厂清洗“白大褂”乱象调查

不挂牌照、没有字号，院子里鸡飞狗跳，操作间尘土遍布，各种医用织物混洗……“新华视点”记者近日调查发现，从三甲大医院到民营小医院，沈阳十余家医院的医用织物都在这样一家“黑作坊式”的洗衣厂进行清洗。

院内鸡鸣狗吠，手术衣和病号服直接堆在地上

在沈阳市怒江北街20号皇姑热电厂的几根大烟囱下，一个楼梯歪歪斜斜、陈设杂乱的二层简易楼中，藏着一家小作坊式的洗衣厂，专门洗涤各种医院织物。

走进洗衣厂，记者看到，场院中横七竖八地停着数辆货车，院墙下摆了一排鸡笼，里面有数十只黑灰色的活鸡。不远处还有两条大狼狗，见有人走近狂吠不止。

洗衣厂就在一楼的三间操作间内，占地约数百平方米。墙壁污渍斑斑，操作台到处落满灰尘，一团团白大褂、床单、病号服、手术衣等随意放在锈迹斑斑的铁篮中，有些直接堆在地上。

医用物品含有药渍、血渍、病原微生物等，洗涤或消毒不当容易造成交叉感染。国家卫计委出台的《消毒技术规范(2002版)》规定，病人衣被和医护工作人员的工作服必须分机或分批洗涤；洗衣房的工作台面、地面需保持清洁；污染区工作人员工作时必须穿工作服。在医疗织物的专项洗涤规定尚未出台的情况下，目前，该规范适用于医疗机构织物的消毒，对消毒标准和洗涤环境提出要求。

而记者在这家洗衣厂看到，三间厂房里有6台烘干机，2台大型熨烫设备，数台洗衣机中只有一台正在运转。几位中老年女工有的穿着白大褂，有的穿着家常服，徒手熨烫医用白大褂。一位穿着家常服的中年男子在搬运未清洗的医用织物。记者发现，操作间污、洁通道没有分开，手术室衣物、垫巾没有单设的洗衣机，洗完叠好的织物很少包装，被随意堆放。

没有消毒设备，公立和民营医院均为客户

记者在这家洗衣厂看到，正在熨烫的白大褂中，很多都绣有沈阳一些医疗机构的字样，一些白褂胸前有绿色的“省医院”字样。

沈阳市卫生监督所传染病监督科科长刘显辉告诉记者，这家洗衣店名为沈阳宏大信洗业有限公司。记者查询全国企业信用信息公示系统显示，该公司2010年11月在沈阳于洪区工商行政管理局注册登记。刘显辉说，截至2014年底，沈阳仅市属医院就有四家在这里洗涤医用织物，并向监督所出示过该公司的营业执照。

而为这家洗衣房提供机械设备的一名供货商告诉记者，据他了解，沈阳目前仅有这一家专门接受医院用品的洗衣厂，包括几家三甲大医院在内，沈阳十几家省属、市属的公立医院和民营医院都会把床品、白大褂、手术衣等送来。

这名供货商介绍，洗衣厂的老板原先在一家公立大医院承包洗衣房，后来自己开了这家洗衣厂。洗衣厂并没有购入消毒设备，洗涤过程中靠加入消毒粉剂消毒。据他所知，洗涤医院用品比洗酒店、美容院等床上用品的利润高。

记者调查发现，辽宁中医药大学附属第二医院是这家洗衣厂的客户。该院是一家三甲医院，拥有国家级实验室和多位国家级名医，是全国某学科科研基地之一，在患者中口碑良好。一位院办工作人员表示，对于记者提出的相关采访要求，会向院领导汇报。记者再次致电时被告知“院领导还没有回话，稍后会回电”。然而截至记者发稿，医院仍无回复。

一名三甲医院医务人员介绍，从成本核算的角度来看，很多医院没有经济实力设立消毒中心，也不愿养相关设备和人员。“目前中国没有社会化的消毒中心，逼得一些医院只能跑到小作坊去洗。”

业内人士告诉记者，大医院建正规专业的医用织物和器械用品消毒供应中心，需投资近1亿元，医院除了在后勤部门设立洗衣班，还需设置院内感染管理控制部门来监督检查。

医用织物的外包洗涤无人监管

由商务部、工商行政管理总局、环境保护总局制定，2007年实施的《洗染业管理办法》规定，工商行政管理部门负责洗染企业的登记注册，环保部门对其环境违法行为进行监管。

辽宁省卫生监督局传染病监督科主任吴晓熙表示，目前，国家没有明确规定医用织物外包洗涤的监管方。卫生监督部门的监管权限仅限于医疗机构自设的洗衣房，对社会上的洗涤机构没有监管权。

《洗染业管理办法》第十八条规定，“医疗卫生单位的纺织品洗涤应在专门洗涤厂区、专用洗涤设备进行加工，并严格进行消毒处理。经消毒、洗涤后的纺织品应符合国家有关卫生要求。”吴晓熙说，管理办法中的“有关卫生要求”并无具体内容，可提供参考的《可重复使用的医用织物洗涤消毒技术规范》还在制定中。

专家表示，沈阳这家洗衣厂的存在，反映出目前医用织物的外包洗涤处于无人监管的失控状态，这在全国带有一定普遍性。医用织物的社会化洗涤相关法律法规相对滞后，且不够细化，亟待完善。